
• Anatomía
El músculo piriforme se origina medialmente en el interior de la pelvis, en la superficie anterior del sacro, normalmente mediante tres digitaciones entre los agujeros sacros anteriores del primero al cuarto. Algunas fibras pueden insertarse en el borde del agujero ciático, en la cápsula de la articulación sacroilíaca (ASI), y otras en el ligamento sacroespinoso. El piriforme sale del interior de la pelvis a través del agujero ciático mayor para ir a insertarse en la superficie superior del trocánter mayor. En la mayoría de la población, el nervio ciático sale por el agujero ciático mayor en íntimo contacto con el músculo piramidal, pero existen diferentes variaciones: el nervio ciático puede presentarse como dos troncos separados a nivel del piramidal (nervio tibial y peroneo) y pasar uno de ellos a través del vientre muscular, o bien, uno por delante y otro por detrás. Como última posibilidad, el ciático como tronco único puede atravesar los vientres musculares.
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